中医执业医师《中医基础理论》复习要点(3)
真虚假实即 “至虚有盛候”的概念及形成:
1. 概念:指“虚” 为病机的本质 ,而其 “实” 乃是病证假象的病理状态。即所说 “至虚之病,反见盛势” 。
2. 形成 :多由正气虚弱,脏腑经络之气不足 ,推动 、激发功能减退 ,气血运行无力所致 。表现:如脾气虚弱,运化无力 ,可见纳食减少 ,疲乏无力 ,舌胖嫩而苔润,脉虚而细弱等正气不足病证;同时又可见腹胀满 (但时有和缓轻减),腹痛(但喜按) 等假实之症。再如老年或大病、久病,气虚推动无力而出现的便秘 ,亦属此类。
真实假虚即 “大实有羸状”的概念、形成及表现:
1. 概念 :指“实” 为病机的本质,而其 “虚” 乃是病证假象的病理状态 。即所说 “大实之病 ,反有羸状” 。
2. 形成 :多由邪气亢盛,结聚体内,阻滞经络 ,气血不能外达所致。
3. 表现 :如热结肠胃,里热炽盛,可见大便秘结 ,腹满硬痛拒按 ,潮热 ,谵语等实热之症 ;同时因阳气被郁,不能四布,又可见面色苍白 ,四肢厥冷 ,精神萎顿等状似虚寒之假象 。再如小儿食积所出现的腹泻 ;妇科瘀血内阻出现的崩漏下血等,亦属此类。
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