中医执业医师《中医妇科学》复习要点（7）

中医执业医师《中医妇科学》复习要点（7）

产后病

概述

一、定义：产妇在产褥期内发生与分娩或产褥有关的疾病，称为“产后病”。产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至孕前状态的一段时间，也称“产后”，一般需要6周。

二、历史沿革：

1、三病：《金匮要略》——病痉、病郁冒、大便难; 2、三冲：冲心、冲胃、冲肺;

3、三急：呕吐、盗汗、泄泻

三、病因病机：①亡血伤津 ②元气受损 ③瘀血内阻 ④外感六淫或饮食房劳所伤。

四、诊断——三审：①先审小腹痛与不痛;②次审大便通与不通; ③再审乳汁的行与不行和饮食多少

五、治疗原则：

应该根据亡血伤津、元气受损、瘀血内阻、多虚多瘀的特点，本着“勿拘于产后，亦勿忘于产后”的原则，结合病情进行辨证论治。

六、治禁：三禁：禁大汗以防亡阳;禁峻下以防亡阴;禁通利小便以防亡津液。

产后腹痛

一、定义：产妇在产褥期内，发生与分娩或产褥有关的小腹疼痛，称为“产后腹痛”。其中因瘀血引起者称为“儿枕痛”。本病以新产后多见。

二、病因病机：气血运行不畅，不荣则痛或不通则痛。，常见的病因：气血两虚，瘀滞子宫。

三、治疗：补虚化瘀，调畅气血